چرا بیش از حد احساس خواب آلودگی میکنیم؟
علل خواب آلودگی بیش از حد: آپنه خواب ، نارکولپسی ، RLS
آیا در تلاش برای بیدار ماندن در طول کار و سایر فعالیت ها هستید و نمی دانید چرا؟ آیا آپنه خواب یا شرایط پزشکی دیگری می تواند مقصر اصلی باشد؟
گاهی اوقات تشخیص علت خواب آلودگی آسان نیست. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که می تواند شما را در جهت درست راهنمایی کند و به شما در یافتن درمانی که برای شما مناسب است کمک کند.
خواب آلودگی بیش از حد چیست؟
خواب آلودگی به احتمال زیاد برای شما مشکل ساز است اگر:
برای بیدار شدن از خواب در صبح مشکل دارید.
شما اغلب در ساعات بیداری احساس خواب آلودگی می کنید.
چرت زدن حاشیه خواب آلودگی شما را از بین نمی برد.
همراه با مجبور شدن خود در طول روز ، ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشید:
از دست دادن اشتها
مشکل در تفکر یا حافظه
احساس تحریک پذیری یا اضطراب
حدود 20 درصد از بزرگسالان به اندازه کافی خواب آلودگی دارند که بر فعالیت های عادی آنها تأثیر می گذارد.
شرایطی که می تواند باعث خواب آلودگی شود
عدم خواب کافی - گاهی اوقات به دلخواه - شایع ترین علت خواب آلودگی بیش از حد است. کار کردن در شب و خوابیدن در روز از دیگر موارد است. علل دیگر شامل مصرف مواد مخدر ، الکل یا سیگار ، عدم فعالیت بدنی ، چاقی و استفاده از برخی داروها است.
اما سر تکان دادن هنگامی که می خواهید یا نیاز دارید بیدار باشید نیز ممکن است ناشی از یک بیماری زمینه ای باشد. افسردگی یا اختلال خواب - مانند سندرم پای بی قرار ، آپنه خواب یا نارکولپسی - از علل شایع مشکل خواب آلودگی هستند.
سندرم پای بی قرار و خواب آلودگی
سندرم پای بی قرار (RLS) یک اختلال است که با احساسات ناخوشایند در پاها و تمایل شدید به حرکت دادن آنها مشخص می شود. RLS همچنین ممکن است باعث حرکت تکان دهنده پا در هر 20 تا 30 ثانیه در طول شب شود. گاهی اوقات RLS می تواند سایر قسمت های بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
علائم RLS ممکن است هنگام استراحت یا خواب ظاهر شود یا بدتر شود. از آنجا که علائم معمولاً در شب بدتر است ، می تواند خواب شما را به شدت مختل کرده و در صورت نیاز به بیداری منجر به خواب آلودگی شود. RLS می تواند بسیار بد باشد ، با بی خوابی اشتباه گرفته می شود.
درمان سندرم پای بی قرار
حرکت دادن پاها علائم RLS را کاهش می دهد. این مراحل همچنین ممکن است برای تسکین علائم RLS کافی باشد:
اگر پزشک می گوید سطح شما پایین است و آنها را توصیه می کند ، آهن یا ویتامین B12 یا فولات مصرف کنید.
در مورد اینکه آیا دارویی یا دارویی گیاهی که مصرف می کنید ممکن است علائم را بدتر کند با پزشک خود مشورت کنید. اینها می تواند شامل داروهایی باشد که فشار خون بالا ، تهوع ، سرماخوردگی ، آلرژی ، بیماری های قلبی یا افسردگی را درمان می کند.
از الکل ، کافئین و نیکوتین دوری کنید.
رژیم غذایی سالمی داشته باشید ، به طور منظم ورزش کنید و تکنیک های آرام سازی مانند حمام آب گرم و ماساژ را امتحان کنید.
اگر این مراحل کافی نباشد ، چندین نوع دارو برای درمان علائم سندرم پای بی قرار یا برای ایجاد خواب عمیق مفید است. آنها عبارتند از:
داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین (Tegretol) ، گاباپنتین (Neurontin) و والپروات. گاباپنتین اناکاربیل (Horizant) یک داروی جدیدتر است که در درمان سندرم پای بی قرار استفاده می شود. این دارو به عنوان داروی تشنج توسعه نیافته است.
داروهای ضد پارکینسون مانند کاربیدوپا/لوودوپا (Sinemet) ، پرگلید ، پرامیپکسول (Mirapex) و روپینیرول (Requip XL)
بنزودیازپین ها مانند کلونازپام (کلونوپین) ، دیازپام (والیوم) ، لورازپام (آتیوان) و تمازپام (رستوریل)
مواد مخدر مانند کدئین ، متادون و اکسی کدون برای RLS شدید
از آنجا که این داروها در مطالعات به طور کامل مقایسه نشده اند ، بهترین روش این است که با یکی شروع کرده و نحوه عملکرد آن را ببینید. اگر بی اثر است ، با پزشک خود برای یافتن جایگزین کار کنید. در موارد شدید ، ترکیبی از داروها ممکن است بهترین نتیجه را بدهد.
آپنه خواب و خواب آلودگی بیش از حد
آپنه خواب یکی از علل شایع خواب آلودگی در کودکان و بزرگسالان است.
آپنه خواب هنگامی رخ می دهد که راه هوایی فوقانی حداقل 10 ثانیه در طول خواب فرو می ریزد - و این کار را صدها بار در هر شب انجام می دهد. آپنه انسدادی خواب نتیجه انسداد راه هوایی است. آپنه خواب مرکزی زمانی رخ می دهد که مغز نتواند سیگنال هایی را به ماهیچه های کنترل کننده تنفس ارسال کند.
خروپف کردن و نفس کشیدن هنگام باز شدن راه هوایی اغلب با وقفه تنفسی در خواب اتفاق می افتد. اما ممکن است شما از وقفه تنفسی در خواب مطلع نباشید مگر اینکه همسرتان در مورد وضعیتی که شما ایجاد می کنید به شما بگوید.
از آنجا که تنفس شما قطع می شود ، خواب شما نیز مختل می شود و منجر به خواب آلودگی در طول مدرسه ، محل کار یا سایر فعالیت ها می شود. ممکن است خودتان را به عنوان یک "خواب خوب" اشتباه بگیرید زیرا می توانید در هر زمان و هر مکان بخوابید. اما به خواب رفتن در ترافیک یا محل کار بدیهی است که ایده آل نیست. تصادفات رانندگی در افراد مبتلا به آپنه خواب بسیار بیشتر از افرادی است که این مشکل را ندارند.
آپنه خواب می تواند مشکلات دیگری نیز ایجاد کند: نوسانات گسترده در ضربان قلب و همچنین کاهش سطح اکسیژن. این بیماری با علل احتمالی سایر شرایط پزشکی مانند:
فشار خون بالا
بیماری قلبی
دیابت
افسردگی
افزایش هموگلوبین یا ضخیم شدن خون
خستگی
درمان آپنه خواب
متداول ترین روش های درمان آپنه خواب عبارتند از:
فشار مداوم مثبت راه هوایی (CPAP). در این درمان ، دستگاه بینی متصل به دستگاه با دستگاه دمنده به باز ماندن راه هوایی کمک می کند. CPAP رایج ترین درمان برای آپنه انسدادی خواب است.
آرمودافينيل (Nuvigil) و مودافينيل (Provigil). این داروهای محرک می تواند به کاهش خواب آلودگی در افرادی که به اندازه کافی به CPAP پاسخ نمی دهند کمک کند.
Solriamfetol (Sunosi). این دارو می تواند برای بهبود بیداری در افرادی که به دلیل آپنه خواب دچار خواب آلودگی بیش از حد هستند استفاده شود.
درمان با دستگاه های خوراکی. دستگاه ها زبان ، فک پایین یا کام نرم را به جلو حرکت می دهند که راه هوایی را باز می کند.
کاهش وزن. در صورت داشتن چاقی ، کاهش وزن با کاهش رسوب چربی در گردن می تواند خطر وقوع آپنه خواب را کاهش دهد. همچنین بسیاری از خطرات دیگر مرتبط با آپنه خواب مانند بیماری های قلبی را کاهش می دهد.
عمل جراحي. اگر سایر روشهای درمانی مثر نباشند ، این ممکن است یک گزینه باشد.
علاوه بر درمان آپنه خواب ، مدیریت سایر شرایط مانند فشار خون بالا که اغلب همراه با آن وجود دارد ، مهم است.
نارکولپسی و خواب آلودگی شدید
نارکولپسی یک اختلال خواب است که باعث از بین رفتن خواب آلودگی در طول روز و علائم دیگر می شود. نارکولپسی مربوط به دوره رویایی خواب به نام خواب REM (حرکت سریع چشم) است. با وجود نارکولپسی ، دوره های REM می تواند در طول روز رخ دهد. نارکولپسی علاوه بر خواب آلودگی که بهبود نمی یابد ، ممکن است باعث ایجاد لحظات کوتاه مدت غیرقابل کنترل خواب یا "حملات خواب" بدون هشدار شود.
یکی دیگر از ویژگی های بارز نارکولپسی در طول روز ، از دست دادن ناگهانی کنترل عضلات یا کاتاپلکسی است. این می تواند کمی احساس ضعف یا فروپاشی کامل بدن باشد. این می تواند از ثانیه تا یک دقیقه طول بکشد. کاتاپلکسی به بی حرکتی ماهیچه یا فلج مربوط می شود که بخشی از خواب REM است. اغلب در اثر احساسات یا خستگی ایجاد می شود.
در طول خواب ، نارکولپسی ممکن است باعث بی خوابی ، رویاهای زنده و اغلب ترسناک یا توهم و فلج موقت شود. توهم و فلج هر دو ممکن است در حین فرایند به خواب رفتن یا بیدار شدن رخ دهد.
اگر مبتلا به نارکولپسی هستید ، ممکن است افسردگی یا علائم دیگری مانند تمرکز ضعیف ، توجه یا حافظه را تجربه کنید. این ممکن است در نتیجه خستگی شدید و کمبود انرژی ناشی از خواب خوب و خواب آلودگی در طول روز باشد.
درمان نارکولپسی
پزشک شما ممکن است این داروها را تجویز کند:
محرک هایی مانند آرمودافینیل ، دکستروآمفتامین ، متیل فنیدات یا مودافینیل بیشتر برای کمک به بیدار ماندن افراد استفاده می شود.
داروهای ضد افسردگی مانند سه حلقه ای یا مهارکننده های بازجذب سروتونین می توانند به کاتاپلکسی ، توهم و فلج خواب کمک کنند.
Pitolisant (Wakix): نحوه عملکرد آن مشخص نیست اما به نظر می رسد روی گیرنده های هیستامین در مغز تأثیر می گذارد تا به شما در بیدار ماندن کمک کند.
سدیم اکسیبات (Xyrem) ، یک افسرده کننده سیستم عصبی مرکزی ، به کنترل کاتاپلکسی کمک می کند ، هنگامی که فرد ناگهان احساس ضعف یا سقوط می کند.
Solriamfetol (Sunosi) ، مهارکننده بازجذب دوپامین و نوراپی نفرین دوگانه ، به بیماران کمک می کند تا مدت بیشتری بیدار بمانند.
دو یا سه چرت کوتاه در طول روز ممکن است خواب آلودگی روزانه را در اثر نارکولپسی بهبود بخشد. رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم ممکن است علائم نارکولپسی را بهبود بخشد.
افسردگی و خواب آلودگی بیش از حد
احساس غم ، اضطراب و ناامیدی که همچنان ادامه دارد از علائم افسردگی است. علائم دیگر شامل مشکلات فراموشی و تمرکز و همچنین از دست دادن انرژی است. اغلب ، فعالیتهایی که زمانی لذت بخش بودند دیگر لذت نمی برند. علائم جسمی افسردگی ممکن است شامل کمردرد یا ناراحتی معده باشد.
افسردگی ارتباط شدیدی با مشکلات خواب و خواب آلودگی دارد. همیشه نمی توان گفت که آیا افسردگی باعث مشکلات خواب می شود یا مشکلات خواب باعث افسردگی می شود. در برخی موارد ، ممکن است هر دو مورد باشد. مشکلات خواب و افسردگی ممکن است عوامل خطر مشترکی داشته باشند و به درمان یکسانی پاسخ دهند.
چندین نوع اختلال خواب با افسردگی ارتباط دارد. این موارد شامل بی خوابی ، آپنه انسدادی خواب و سندرم پای بی قرار می شود. افراد مبتلا به بی خوابی ممکن است 10 برابر بیشتر به افسردگی مبتلا شوند.
درمان افسردگی
اینها برخی از موثرترین درمان ها برای افسردگی هستند:
درمان شناختی رفتاری (CBT). این شامل هدف قرار دادن افکاری است که منجر به احساس افسردگی می شود و رفتارهایی را تغییر می دهد که افسردگی را بدتر می کند.
داروها اینها شامل داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد تشنج تثبیت کننده خلق یا لیتیوم برای افسردگی مرتبط با اختلال دوقطبی است.
ورزش و تغییر رژیم غذایی. این شامل محدود کردن کافئین و الکل است.
بی خوابی و خواب آلودگی بیش از حد
بیش از 35 درصد از بزرگسالان دچار بی خوابی هستند که در خوابیدن یا خوابیدن مشکل ایجاد می کند. می تواند موقت یا طولانی مدت باشد.
مواردی که می توانند باعث ایجاد یا بدتر شدن آن شوند عبارتند از:
فشار
برنامه خواب نامنظم
کافئین ، نیکوتین ، الکل و برخی داروها
بیماری جسمی یا روانی
بیش فعالی
زوال عقل
سایر اختلالات خواب مانند آپنه یا سندرم پای بی قرار
پیشنهادی
درمان بی خوابی
درمان بی خوابی شامل موارد زیر است:
بهبود عادات خواب. ممکن است هر روز در ساعت مشخصی بخوابید و برخیزید. سر و صدا ، نور و حواس پرتی را در اتاق خواب خود حذف کنید. و بعد از یک ساعت معین از حضور در صفحه نمایش ، کافئین و الکل خودداری کنید.
درمان شناختی رفتاری (CBT). این را از یک روانشناس آموزش دیده دریافت می کنید ، که کار می کند نگرانی های شما در مورد خواب را با باورهای سالم جایگزین کند.
دارو. اگر عادات خواب بهتر و CBT برای بی خوابی مثر واقع نشود ، پزشک ممکن است داروهایی از جمله بنزودیازپین ها (آرامبخش) ، انواع جدیدتر آرامبخش ها به نام بی بنزودیازپین ها یا "داروهای Z" ، آگونیست های ملاتونین یا آگونیست های گیرنده اورکسین را برای شما تجویز کند.
بی خوابی و خواب آلودگی بیش از حد
هایپرخوابی چیزی است که پزشکان آن را انواع شرایط می نامند که در آن شما اغلب احساس خستگی مفرط یا خواب بیش از حد می کنید. این می تواند به دلیل بیماری هایی مانند صرع یا بیماری پارکینسون یا شرایط روحی مانند افسردگی رخ دهد. همچنین این علامت اصلی نارکولپسی و بیماری به نام سندرم کلاین لوین است. برخی از داروها و همچنین سوء مصرف الکل و مواد مخدر نیز می توانند باعث ایجاد آن شوند.
گاهی اوقات ، این خواب آلودگی بیش از حد هیچ دلیل شناخته شده ای ندارد. به این می گویند پرخوابی ایدیوپاتیک.
درمان هایپرخوابی
FDA هیچ درمانی را برای هایپرخوابی ایدیوپاتیک تایید نکرده است. اما داروهای مورد استفاده برای نارکولپسی به بسیاری از افراد مبتلا به پرخوابی کمک می کند. عادات خواب بهتر نیز ممکن است تفاوت ایجاد کند.
سایر اختلالات خواب و خواب آلودگی بیش از حد
برخی دیگر از اختلالات خواب که ممکن است باعث خواب آلودگی بیش از حد شوند عبارتند از:
اختلالات خواب با ریتم شبانه روزی ، گروهی از شرایط ناشی از مشکلات "ساعت" داخلی بدن شما است. این ممکن است باعث شود شما خیلی دیر به خواب بروید ، خیلی زود از خواب بیدار شوید یا برای برنامه ریزی خواب با مشکل روبرو شوید. این شرایط می تواند خفیف باشد ، مانند جتلاگ یا جدی تر.
اختلال دوره ای حرکت اندام. در این بیماری نادر ، هنگام خواب ، پاها و پاهای شما ، و گاهی اوقات دستان شما تکان می خورند یا تکان می خورند. شما حتی ممکن است از این اتفاق هم آگاه نباشید. این سندرم مانند سندرم پای بی قرار نیست ، اگرچه برخی از افراد همراه با RLS به آن مبتلا هستند.
پزشک خواب می تواند این شرایط را تشخیص داده و درمان کند. بسته به میزان جدی بودن اختلال شما ، آنها ممکن است با تغییر شیوه زندگی ، دارو یا هر دو درمان کنند.
لینک کوتاه: https://b2n.ir/j65534
[ بازدید : 25 ] [ امتیاز : 0 ] [ امتیاز شما : ]